新光吳火獅紀念醫院 急診醫學科

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★診病後之護理指導:用藥過量

一、要有一人負責陪伴看病人。
二、每一至二小時喚醒病人一次。(如果可以的話,檢查呼吸型態及瞳孔對光反應情形。 )
三、多休息,不宜從事任何須集中注意力之工作如開車。  
四、神智清醒者,可給予喝充足之水份。
五、勿服用任何鎮定劑、麻醉劑、酒精等。
六、如有下列問題時,請把病人送回急診室。


◎不正常或沉重的呼吸。 .
◎瞳孔不等大。 .
◎不斷的暈眩。 .
◎神志混淆不清或不認識自身或周圍的環境。 .
◎四肢軟弱無力。 .
◎持久的嘔吐。

七、若為蓄意藥物過量,請注意有無其他自殘行為。

 

★診病後之護理指導:扭傷、挫傷

一、頭1至2天用冰敷患部,可止血止痛;之後再改熱敷,可改善循環,助傷口復原。
二、抬高患肢,以減少腫脹,多休息,如傷在關節處,減少活動,以免牽扯傷口,不利復原。
三、使用彈性繃帶加壓固定,以減少內出血,勿找人推拿。
四、保持傷口清潔、乾燥,以降低感染機會,促進復原。
五、若發生下列情形請儘速回診:

◎鈍挫患部持續疼痛或腫脹加劇。
◎傷口有紅、腫、熱、痛之情形。
◎傷口持續出血,在直接壓迫五分鐘仍未止血者。
◎持續發燒超過 38.5 ℃。

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 ★診病後之護理指導:泌尿道感染

一、症狀:小便時會有灼熱刺痛感覺,一直有尿意想解小便,可能合併血尿。
二、有上述症狀需到門診接受檢查及治療,直到驗尿檢查正常,而非自覺症狀消失。 (留置細菌培養者請於三日後返門診追蹤報告。)
三、按時服藥,多喝水,避免憋尿,每3-4小時解尿一次。
四、忌吃刺激性食品如:咖哩、芥末、辣椒、大蒜、胡椒、酒等。
五、治療期間應避免性生活,並穿著寬鬆棉質內褲,”必要時”夫妻同時接受治療。
六、養成良好衛生習慣,女生小便後宜用衛生紙由前往後擦,會陰部保持乾燥。
七、若發生下列情形請儘速回診:

◎服藥48小時後,仍有發燒未緩解、解尿困難情形。
◎任何狀況讓你覺得愈來愈不舒服,譬如後腰痛、畏寒打冷顫。

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 ★診病後之護理指導:胸痛

症狀:可能是劇烈、持續或短暫性、胸口緊悶,也可能痛到手臂、肩部或下巴,伴隨冒冷汗、呼吸困難、眩暈、血壓升高、心跳加速。
注意:胸痛發作次數、時間、位置及疼痛強度是否逐漸增加。

◎胸痛發作時應立即停止所有活動,休息是最重要的。
◎戒菸、酒。
◎平日適度而規則運動,每週至少3次,每次15-60分鐘,並依個人體能做調整。
◎胸痛發生時,可以先使用硝化甘油舌下含片,通常會有刺刺、麻麻的感覺,有些人會有頭痛的副作用,是正常的藥物反應。
◎若含硝化甘油舌下含片後,隔五分鐘未緩解,可再含第二片,並立即至急診就診。切勿自行額外服用其他藥物。
◎經急診留觀後返家的病患請務必回心臟專科門診後續追蹤檢查。

P.S. 舌下含片需置於不透光小瓶內,並放在陰涼處,且隨身攜帶,保存期限六個月。

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★診病後之護理指導:頭痛

一、用頭部按摩可以使肌肉鬆弛。
二、在柔和燈光房裡休息,聽柔和音樂。
三、嘗試減輕你的生活壓力。
四、依醫師指示服藥。
五、有以下情況發生時,請到急診室

◎突然的大痛,從未那樣痛過,或伴隨意識狀況的改變。
◎視覺模糊,或有雙影現象。
◎四肢軟弱、麻痺或有刺痛之感。
◎頸部硬化不靈。
◎體溫超過攝氏39度以上之高燒。

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★診病後之護理指導:痛風

一、急性發作時,應避免使病變器官承受重量,應以護架支托被蓋。
二、避免食用高嘌呤食物:如動物內臟:肝、腎、腦等。
三、避免食用含植物性核蛋白質高的食物,如豆莢類、菠菜、穀粒及豆類的胚芽。
四、避免食用太濃或刺激性的調味品。
五、避免飲酒,尤以啤酒為甚。
六、蛋類、乳酪可以作為肉類之代用品。
七、多喝牛奶,以補蛋白質需要量,豆漿亦可。
八、多喝水,每天3000㏄,老年人減量1500cc。
九、依醫囑服藥。
十、肥胖者應慢慢減輕體重。
十一、有發燒者須立刻返回急診

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★診病後之護理指導:急性腸胃炎

一、急性期若持續嘔吐應禁食6-8小時,以使腸道休息,待症狀減輕時,再經口予清淡飲食並採少量多餐方式。
二、予低纖維、易消化的食物,硬的、纖維多的或脂肪性食物應避免食用。
三、勿食冰冷或有刺激性食物,如:油膩、酸、辣等。
四、腹瀉會使含鹽分之消化液大量喪失,易發生脫水現象,故應補充水分。
五、安靜臥床休息,以使腸蠕動減慢並使腹瀉症狀減輕。
六、依醫囑服藥及按時回診追蹤。
七、若發現持續發燒、血便、意識不清、無力,有可能為感染性腸胃炎;或轉移至右下腹疼痛懷疑盲腸炎時,請速回急診診查。
八、可以斟酌飲用運動飲料,但需要加水稀釋

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★頭部外傷病人返家後應注意事項


經醫生診斷返家後,若發生下列情形時,請速送回急診處就醫。
一、意識漸趨不明
二、厲害頭痛 且藥物無法緩解
三、持續噁心或嘔吐超過兩次
四、呼吸困難
五、手腳或嘴角抽筋
六、一邊手腳比較軟弱(漸趨癱瘓)
幼兒如出現活動力降低、持續昏睡、叫不醒、食慾大量減少或完全不進食、抽筋、持續嘔吐等情形,請速回急診就醫。
老年人於一個月內都是觀察期,若有漸趨無力或退化的情形,請返醫院檢查。

 

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★腹部急症返家注意事項

一、依醫囑指示服藥
二、如可進食請攝取清淡易消化飲食
三、依醫囑指示在家休息
四、兩日內無特殊狀況請至腸胃科門診追蹤
五、如有下列徵象請速返急診追蹤:

▲嘔吐加劇
▲吐血或血便
▲24小時內腹痛無緩解現象且加劇
▲右下腹疼痛
▲由無腹脹變成腹脹或僵硬
▲併發頭暈或昏倒
▲呼吸短促
▲體溫超過39℃

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★石膏護理

一、保持乾燥與乾淨,洗澡時可以保鮮膜覆蓋。
二、經常抬高患肢、活動手指或腳趾或依照醫師指示活動以減少腫脹及關節僵硬。
三、禁止使用任何物品伸入石膏模型內抓癢。
四、禁止塞入任何物品。
五、避免石膏模型撞擊或自行修剪石膏模型。
六、如果遇到下列情況時,請儘速返診。

◎感覺石膏太緊時。
◎石膏模型太鬆,有裂痕或破碎時。
◎石膏模型內的皮膚感覺到壓迫或疼痛時。
◎有異常分泌物時(如流膿、出血等)。
◎患肢感覺麻木異常、蒼白、發紫、不能活動或遠端肢體無脈搏時。

本急診使用半石膏固定,請勿自行卸下並務必於骨科門診後續追蹤。

 

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★輕微灼傷之注意事項

一、使灼傷周圍清潔、乾淨、勿沾到水。
二、不要弄破浮起之小泡,除非有醫生指示。
三、把灼傷的地方提高於心臟之高度,以減輕疼痛和腫脹,晚上用枕頭把灼傷處墊高。
四、疼痛厲害時,依照醫師指示服用藥物。
五、在灼傷處勿用刺激性之肥皂或穿太緊的衣服。
六、若以後有灼傷,請把握”沖脫泡蓋送”原則,先以流動清水沖洗至少20分鐘並去除傷處衣物,必要時前往醫院就醫。
七、使用醫師指示之藥膏換藥;勿自行用機油、醬油或牙膏敷上傷處,可能會增加傷口感染機率。
八、若傷口流膿發紅腫脹嚴重,疑似有感染現象,請儘早返診。

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★外科傷口縫合後注意事項

一、受傷後8-12小時組織會繼續腫脹,請抬高受傷區域。
二、保持傷口敷料清潔乾燥,傷口不碰可到水。(如淋浴時請在受傷肢體使用袋覆蓋保護)
三、如裂傷在關節處,應保持關節平直,以防牽扯縫線。
四、當傷口出現感染徵候如發紅、腫脹、疼痛、有分泌物、發燒時應返院 檢查。
五、應按時依處方服用藥物,切勿任意使用其他藥膏。
六、若無異常請於五天後來門診拆線。

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★點滴注射注意事項

一、注射點滴之手或腳可自由活動,但不要抬高。
二、下床活動時,注射肢應放低,點滴瓶拿高於心臟即可。
三、輸液管內若沾有血跡,只要點滴仍有在滴則不用處理。
四、輸液管內若有一段空氣,則通知護士處理之。
五、若注射針管滑脫,立即用拇指給予壓迫止血,並通知護士處理之。
六、點滴流速視病情而有異,”不可擅自調快或調慢”。
七、若點滴沒了請告訴醫護人員,將視情況撤掉或補充,空氣不會因此進入管
    路,謹請放心。

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★腰椎炎應注意事項

一、減少腰部活動

◎勿彎腰提重物
◎勿彎腰駝背

二、頸部不適者,請減少低頭之動作,依醫師建議購買軟式頸圈。
三、患部早晚熱敷一次,每次15分鐘
四、可嘗試泡熱水澡
五、勿過度肥胖
六、適度運動 --> 平躺,雙腳並攏抬高(勿彎曲) --> 以增加腹肌力量。
七、.若有雙手、雙腳或四肢麻木無力情形加劇,請儘早返診。

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 ★上消化道出血

出院後之衛教內容:
一、飲食應定時。
二、避免暴飲暴食。
三、避免食用刺激性食物如咖啡、茶、辣椒、胡椒等。
四、避免菸酒。
五、按時服藥。
六、按時返回門診追蹤治療。
七、若出現吐血、解黑便或頭暈之情形,則應立即送醫求治。

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★低血糖

一、狀症:暈眩、冒汗、心悸、飢餓、焦慮、意識不清、昏迷。
二、處理
. ◎患者”意識清醒”時可給予吞食方糖兩塊或甜飲料半杯(如果汁或可樂)
. ◎患者意識不清時切勿餵食,應立即送醫求治。
三、預防
. ◎飲食定時定量,且適量。
. ◎避免空腹時作運動。
. ◎服用口服降血糖藥物或注射胰島素之後勿延後進食。
. ◎應隨身攜帶方糖、糖果或巧克力糖。
. ◎應隨身攜帶糖尿病患識別卡。
. ◎應定時追蹤血糖濃度(利用血糖機或尿液測試)。

 

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★尿路結石注意事項

一、每天維持飲水量大於 1500~2000 cc。
二、草酸鈣結石患者,避免食用過量的牛奶、乳酪、巧克力、肉類、沙丁魚、小魚乾及綠葉蔬菜等。
三、尿酸結石患者,避免食用內臟、臘味、磨茹等。
四、遵從醫師囑咐,按時服藥。
五、若有下列症狀,請儘速返診。

◎發燒,持續解尿灼熱感
◎連續大量血尿
◎腰部持續劇烈疼痛
◎小便解不出來,脹尿
◎持續嘔吐

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★頭暈注意事項

一、按時服藥,多休息,儘量避免劇烈活動或突然改變姿勢。
二、若有合併噁心嘔吐症狀,需以少量及清淡飲食為主。
三、依醫師囑咐回神經科,或耳鼻喉科門診追蹤。
四、若頭暈症狀惡化,噁吐無法進食,或合併下列神經學症狀則立刻返回急診。
. ◎複視注視物體出現雙影。
. ◎劇烈頭痛。
. ◎出現肢體無力現象。
. ◎走路偏斜。
. ◎口齒不清。

 

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★診病後之護理指導:發燒

一、保持安靜、限制活動、減少衣服和被蓋,促進散熱。
二、補充水份、避免至公共場所,減低感染。
三、感冒亦可能併發肺炎、腦膜炎,因此若症狀未改善須儘早返診。
四、發燒處置法(口溫或耳溫):退燒藥物需間隔 4~6 小時。

37.5-38.0 ℃:多喝水,多休息,冰枕使用。
38.0-38.5 ℃:口服退燒藥物 + 多喝水,多休息,冰枕使用。
38.5-39.0 ℃:退燒藥或肛門塞劑 + 多喝水,多休息,冰枕使用。
39.0-39.5 ℃:上述合併溫水(低於體溫的溫度)拭浴

五、若發生下列情形請儘速回診:

◎持續發燒超過 39 ℃,對藥物反應不理想,或有冷顫的情形
◎意識改變(愈來愈嗜睡,不易喚醒)、劇烈頭痛或頸部僵硬。
◎皮膚有紅疹、紅色斑點或出血傾向。
◎兒童有下列情形:哭鬧嚴重、活動力或食慾變差、尿量明顯減少、吞嚥困難等。

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★診病後之護理指導:腸病毒

腸病毒是一群病毒的總稱,台灣地區全年都可能有感染之發生。感染病毒後
大約2至10天後才會出現症狀,典型症狀為口腔、手掌、腳掌出現水泡、
潰瘍,可能合併發燒。病程為7至10天。極少數個案,有可能發生無菌性
腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、麻痺等。死亡的病例幾乎都是因
發生嚴重併發症而快速死亡。感染後致命機率在十萬分之一到萬分之一間。
預防腸病毒要勤於正確洗手,保持良好個人衛生習慣,減少被傳染的機會。
目前並沒有殺死腸病毒的特效藥,一般都是針對發生的症狀,採取對症療法。
當病童出現下列任何一點的症狀時應立即將病童送至大型醫院急診室求診並接受進一步的檢查與治療。(本來寫在5.之後,換位置至此)

1. 活動力降低,行為異常、嗜睡、肢體無力、意識模糊。
2. 食慾變差,並出現連續嘔吐,無法進食。
3. 呼吸困難,呼吸或心跳急促、盜汗、四肢冰冷。
4. 持續高燒超過五日以上。
5. 抽搐。

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★H1N1新型流感衛教單

H1N1新型流感病毒的傳播方式與一般流感病毒類似。
主要是透過呼吸道飛沫傳播,例如咳嗽或打噴嚏。因此建議感染者進行居家自
我隔離 3 - 5 天或沒有服用退燒藥無發燒情形持續 24 小時止,且配戴口罩、
應避免與他人密切接觸,並落實手部衛生勤洗手。
一般認為新型流感感染者在發病前一天到發病後 7 天被視為具有傳染性。
無嚴重併發症之新型流感病人會出現發燒、畏寒、頭痛、上呼吸道症狀、肌肉
痛、關節痛、疲勞、嘔吐、或腹瀉等。
開立之克流感藥物應完整服用 5 天療程,不可自行停藥。
感染後併發重症之高危險族群包括:五歲以下兒童、 65 歲以上老人、孕婦、
肥胖者、慢性肺病、心血管疾病、糖尿病、與免疫抑制患者等。
若出現以下危險徵兆應馬上回診:呼吸急促、呼吸困難、嘴唇發紫或變藍、血
痰、胸痛、意識不清等;兒童危險徵兆包括呼吸急促或困難、嘴唇發紫或變藍
、嗜睡、精神不濟、脫水、意識不清、躁動等。
(資料來源:參考衛生署疾病管制局)

 

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★診病後之護理指導:腎衰竭

一、慢性腎衰竭的飲食
. A 慢性腎功能不全病患,「低蛋白飲食」控制可以減少含氮廢物的產生
. 減少體內含氮廢物庫存壓力,減緩殘餘腎功能的惡化。足夠的蛋白質
. 可以增加抵抗力、減低生病的機率
B 楊桃有不明原因之副作用 , 絕不能食用
. 二、如何控制蛋白質
. A 比一般人偏低但是足夠蛋白質,每日建議攝取每公斤體重 0.6-0.8 克 ,
. 其中 2/3 需要來自高生理價值的動物性蛋白質,如牛奶、魚、豬肉、牛
. 肉、羊肉、蛋白等。
. B 其餘 1/3 蛋白質由低生理價值的植物性蛋白質,如麵類及其製品、蕃薯
. 、玉米、芋頭等供給 , 依營養師設計的份量食用。
. 三、限制磷:
. 過多磷導致血鈣降低及副甲狀腺亢進等骨骼病變及皮膚搔癢 , 磷含質高  
    的食物宜限制使用,如綠豆、紅豆、麵腸、豆腐、豆類製品、健素糖、全
    榖類等
. 四、如何限制水分?
. A 體內過多的水份會導致呼吸喘、血壓高、肺積水等不適。
. B 避免喝入過多的飲料、開水、湯汁、稀飯,並限制鈉離子 , 若口渴,可
. 口含冰塊在吐出、漱口、嚼口香糖。
. 五、限制鈉離子:
. A 腎功能不全時無法將體內過多鈉離子排出,易造成水腫 , 肺積水 ,
. 高血壓、心臟負擔。
. B 烹調時醬油、味精、沙茶等調味料少用,可用白糖、白醋、薑、胡椒粉
. C 應忌用時用任何醃漬物及添加鈉鹽的各種加工食品,如罐頭食品
. 、香腸、雞精、酸菜、筍干、醃燻食品。
. 六、限制鉀離子:
. A 腎衰竭會減少排鉀離子的能力,造成血鉀過高、心律不整。
. B 烹調食物時蔬菜切小片以熱水燙過,湯汁丟棄後食用蔬菜部分
. C 避免攝取含鉀高的食物,如咖啡、茶、乾燥水果、牛肉汁、運動飲料、
. 堅果類。
. D 市售低鈉薄鹽醬油或半鹽等(內含鉀)不可任意使用

 

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★預防病患跌倒注意事項

1. 當您有服用安眠藥或感到頭暈、虛弱,血壓不穩時,下床前應先坐在床
緣,等到不暈時再由家屬扶下床。
2. 當您需要任何協助而無家屬在旁,可請鄰床家屬代為通知護理人員協助。
3. 地面弄濕,請告知護理人員,以防下床時不慎滑倒。
4. 當床欄拉起時,若需下床應先將床欄放下來,切勿翻越,避免跌落。
5. 下床活動時應穿防滑鞋,請勿打赤腳。
6. 如廁時,有緊急事故,請按廁所內緊急鈴呼叫護理人員。
7. 請勿由床上直接彎腰拿取床下之物品,以防重心不穩跌倒。
8. 病患須下床時,若您無法一人攙扶病患下床,請告知護理人員協助。
9. 當您照顧的患者在床上休息時或有躁動、不安、意識不清,請隨時將二
側床欄拉起並將四個床輪固定。
10. 若病患衣褲太大時,請給予更換適合的衣褲。
11. 下肢或四肢無力病患須下床活動時,可使用輪椅或助行器輔助活動,避
免跌倒。
12. 家屬或照顧者若需要離開病患身旁不論時間長短,請將床欄拉起,預防
跌落並請告知護理人員。

 

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★高血壓衛教單張

一、有高血壓病史病患,請記得規律服藥並定期返門診追蹤。
二、收縮壓高於220mmHg,或收縮壓高於120mmHg時請就近至醫療院所檢查。
三、血壓上升合併下列症狀時請務必就醫:
◎胸悶、胸痛或冒冷汗
◎突然頭痛,大量嘔吐
◎突然的腹痛
◎喘,無法平躺
◎突然意識狀況改變
◎單側手腳麻或無力
◎臉歪嘴斜,複視,吞嚥困難或口齒不清

 

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★ Patient Education after Discharge: Chest Pain

1.Symptoms could be persistent or temporary chest tightness
The pain might radiate to shoulders, arms and jaw, accompany with
cold sweating, shortness of breath, dizziness, high blood pressure,
and rapid heart rate (palpitation).
2.Monitor the frequency, timing, location of chest pain as
well as whether the strength of pain increased.
3.Stop all activity at the onset of chest pain. Keep rest.
4.Regular and appropriate exercise. Adjust according to personal physical fitness
condition. Avoid alcohol or cigarette.
5.Use one tablet of nitroglycerin (NTG) sublingually at the onset
of chest pain and you may take another 5 minutes later. You might feel sting or
headache; this is the normal reaction of the medication. Come to hospital as soon
as possible at the onset especially when it lasts more than 20 minutes.

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★ Patient Education after Discharge: Acute Gastroenteritis

1. During the period of acute condition with persisted vomiting, one should refrain from eating for 6-8 hours.
After improvement, you could start from liquid diet and then light meal.
2. Food should be low-fiber and easily digestible. Hard, high-fiber or fatty food
should be avoided.
3. Refrain from cold or irritating food.
4. Diarrhea often causes dehydration, so water or sports drink supplement is
encouraged once nausea of vomiting was relieved.
5. Take rest, follow the doctor's instruction to take medication and
promptly come back for the subsequent visits.
7. Please come back for emergency visit immediately if persistent fever, bloody stool,
drowsiness, weakness or intolerable pain occurred.

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★ Patient Education after Discharge: Head Injury

If the following symptoms occur, please return to the emergency room immediately:
1.Loss of consciousness.
2.Severe headache.
3.Vomiting heavily.
4.Difficulty in breathing.
5.Convulsions around the corner of the mouth or of the limbs.
6.The limb on one side of your body is weaker than the other side.

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★ Patient Education after Discharge: Dizziness and Vertigo

1.Take medicines as prescription, more rest, avoid strenuous activity or sudden
posture change.
2. Follow up in neurological or ENT out-patient department as doctor suggested.
3. Please re-visit our ED if conditions as following presented:
◎ Dizziness/vertigo aggravates
◎ cannot maintain oral intake
◎ Double vision
◎ Severe headache
◎ Unilateral limb weakness or facial palsy
◎ Unsteady gait
◎ Slurred speech

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★ Patient Education after Discharge: Fever

1.Avoid strenuous activity
2.Wear less clothes to keep heat loss
3.Follow doctor’s prescription and drink plenty of water.
4.Means to relieve fever are as following:
a. 37.5-38 C: fluid supplement, rest, ice pillow
b. 38-38.5 C: as above & use oral antipyretic
c. 38.5-39 C: as above & use suppository antipyretic
d. > 39.5 C: as above & consider warm water bath

5. Return to hospital immediately if
◎ Fever above 39 C and poor response to medications
◎ Fever persisted for 48hr
◎ The patient become drowsy and difficult to arouse
◎ Severe headache, stiff neck and skin rash appear
◎ In children: irritable crying, weakness, poor oral intake and decreased urine volume

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★ Patient Education after Discharge: Abdominal Pain

1.Take your medication as prescribed.
2.Take light meal that is easily digested if oral intake is permitted.
3.If no recurrence within 2 days, continue follow up with your family doctor or at
the outpatient department.
4.Please return to the emergency room right away if any of the following condition
presents:
◎ Exacerbated vomiting.
◎ Vomiting blood/coffee ground material or having bloody/black stool.
◎ Abdominal pain does not subside or intensified.
◎ Right lower quadrant abdominal pain.
◎ Dizziness, passed out, or shortness of breath.
◎ Fever with body temperature over 39 degree Celsius.

 

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 ★ Patient Education after Discharge: Plaster Cast

1. Keep the cast clean and dry. Cover with plastic wrap while taking shower.
2. Elevate and exercise affected limb, fingers and toes as directed by physician to
reduce swelling and stiffness.
3. Do not reach under the cast, using any object to scratch.
4. Any insertion or stuffing under cast is prohibited.
5. Avoid to ram against the cast or trim the cast on your own.
6. Return to ER if any of the following condition presents:
◎ Feeling the cast is too tight, too loose or noticed any crack or crumble pieces.
◎ Any pressured or painful sensation under the cast.
◎ Any abnormal discharge such as pus or bleeding.
◎ Feeling numbness, looking pale or purple, unable to move the limb or to
feel distal pulse.

 

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★ Patient Education after Discharge: Sutured Wound

1.Elevate the affected area for 8-12 hours after injury with ice packing for 10mins/ 4
times a day.
2.Keep dressing clean and dry. Do not wet the dressing.
3.For wounds near to the joint, keep the joint straight to prevent suture from
disruption.
4.When signs of wound infection including redness, swelling, pain, abnormal
discharge and fever present, return to hospital.
5.Take medications as prescribed. Do not apply any other topical ointment.
6.Return to clinic as instructed for wound inspection within 3 days and suture removal within 7-10 days if no complications.

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★ Patient Education after Discharge: Urinary Tract Stone

1.Drink up to 1500ml water daily.
2.Patient should avoid consuming large amount of milk,
cheese, chocolate, meat, sardine, dried fish, and
green leafy vegetable.
3.Patients with uric acid stone should avoid consuming
animal organs, smoked foods, and mushroom.
4.Take your medication as instructed by your physician.
5.Return to hospital immediately if any of the following presents:
◎ Fever, persistent burning sensation in micturation.
◎ Persistent and large amount of hematuria (bloody urine).
◎ Strong and persistent flank pain.
◎ Difficulty urinating, bladder distention.
◎ Persistent vomiting.

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病気を診察した後の看護は指導する: 薬品使用の量を過ごす

  1. 1人を要して患者のそばに付き添う責任を負う

  2. 2-4時間ごとに時間一回患者を呼び覚まして、 呼吸型の態と瞳のピントを調整して反応を検査する

  3. 多い休み、出勤するか学校へ行かない

  4. 大量の水分を摂取して、消化しやすくて、営養な食品を食べる(知覚と意識のはっきりしている者)

  5. 平静剤を服用してはいけない. 麻酔剤. アルコールなど

  6. 下記の問題がある時、患者を急診室に返して下さい

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病気を診察した後の看護は指導する: 捻挫する

  1. 1-2日間氷ではつけて部を患って、 止血して痛みを止めることができて、 その後更に温湿布を直して、 循環を改善することができて、 傷口に元に戻すように助ける

  2. 高く持ち上げて手足を患って、 減らすで腫れて、 多い休み、 もし傷は関節でつきあうならば、 活動を減らして、 傷口に影響を及ぼさないようにして、 不利に元に戻す

  3. 弾力性の包帯を使うのは加圧する固定的で、 内出血を減らすで、 人のあんまを探すなかれ

  4. 傷口がきれいにすることを維持する.乾燥して、 下がるで機会を感染して、 元に戻すことを促進する

  5. もし下記の状況が発生するならば最も速く帰ってきて治療をもらう

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病気を診察した後の看護は指導する: 胸の痛み

  1. 病状: 可能性は激しい.あるいは短さ性を続ける. 胸が口が堅いのはむっとして、 ひどく腕あるいは肩の部にも着くかもしれなくて、 伴って汗が出る.呼吸困難だ. 目まいがして、 血圧は高く上がる.動悸は速める

  2. 注意: 胸はひどく現れる回数.時間.位置と痛い強さは順次増加するかどうか注意する

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病気を診察した後の看護は指導する:痛風

  1. 急性現れる時、 病理の変化の器官を重さに耐えさせることを免れるべきで、 かばうで支えて頼むことを支えることを返事する

  2. 食用高いPURINE食品を免れる: 動物の内臓のようだ:肝臓の腎臓の脳など

  3. 食用が植物性の核の蛋白質の高い食品をくわえることを免れて、 サヤインゲン類のようだ.ホウレンソウ. 豆類の胚芽

  4. 食用があるいは刺激性の調味料があまりに濃いことを免れる

  5. 酒を飲むことを免れる ビールを非常ににするから

  6. 卵類 チーズは肉類の代替品とすることができる

  7. 多く牛乳を飲む 蛋白質を補うで量らなければならない 豆乳も

  8. 多く水を飲む 毎日の3000cc、 同じく飲み物から取って代わることができる

  9. 医者の指示によって薬を飲む

  10. 太った者 ゆっくりと体重を軽減するべきだ

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腹部の急病の家に帰る注意事項

  1. 医者の指示によって薬を飲む

  2. もし食事するならばことができて薄く交換して飲食を消化することを摂取する頼む

  3. 医者の指示によって家にいて休む

  4. 2日以内に特殊な状況がなくて胃腸科まで()外来の診察をして追跡してもらう

  5. もし下記の問題があれば、早く病院の診療に帰って下さい

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石膏の看護

  1. 乾燥していてきれいであることを維持して、 入浴する時はサランラップは覆うことができる

  2. いつも高く持ち上げて手足を患う.活動の指あるいは足の指は医師によってあるいは活動に腫れるせっかちな関節を減らすでこわばるように指示する

  3. いかなる物品を使って石膏の模型内に入ってつかんでかゆいことを伸ばすことを禁止する

  4. 詰め込むことを禁止していかなる物品に入る

  5. 石膏の模型がぶつかってあるいは自分で石膏の模型を切り整えることを免れる

  6. もし下記の問題があれば、早く病院の診療に帰って下さい

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軽微なやけどの注意事項

  1. 周囲にやけどをしてきれいにすることを使用する. きれいだ. 水まで()つけるなかれ

  2. 泡を駄目にしないでくたさい、 医師の指示でない限り

  3. やけどの地方を心臓の高度で高まって、 痛みを軽減するで腫れることと、 晩に枕で所にやけどをすることを高く敷く

  4. とても痛い時、医者の指示によって薬を飲む

  5. 傷口は刺激性の石鹸あるいはであまりに締める服を着るなかれ

  6. もしやけどがあるならば 傷口を先に氷水の中でしみこむ 痛くならないまで

  7. 機械油のしょう油でつけて所を傷つけ(損ね)るなかれ、 このようにもっとめちゃくちゃになることができ(ありえ)

  8. 毎日整形外科の外来診察に帰って患部の薬を交換する

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外科の傷口が縫い合わせた後に注意事項

  1. 傷を受けた後に8-12時間の組織は引き続き腫れることができ(ありえ)て、 傷を受ける地区を高く持ち上げて下さい

  2. 傷口の手当用品がきれいにするのが乾燥していることを維持して、 傷口は水にぶつかってはいけない

  3. もし裂けて傷つけ(損ね)て関節でつきあうならば関節が平らでまっすぐであることを維持するべきで、 影響を及ぼして縫うことを防ぐで

  4. 傷口が徴候を感染してもし赤くなるならばが現れる時に 腫れる 痛み 分泌物がある 熱が出る時は庭の検査に帰るべきだ

  5. 時間どおりに処方箋に従って薬物を服用するべきで、 思うままにくれぐれもその他の軟膏を使わないように

  6. 異常な状況がなかったら、帰ってきて外来の診察をして抜糸して下さい

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点滴点滴注射の注意事項

  1. 点滴の手あるいは足しかし自由行動を注射して、 しかし高く持ち上げないでくたさい

  2. 床を離れて活動する時、 手足を注射するのは放すべきだ低くて、 点滴が引き分けして持つ心臓より高いすぐ

  3. もし点滴する担当区域内がつけるならば血痕があって、 点滴は低いで処理する必要はないことになおあるのでさえすれ(あれ)

  4. 点滴する担当区域内は空気があって、 看護婦に知らせる

  5. 点滴の流速は病状異なることがあって、加減することを加減してはいけない

  6. もし針は脱いで、 直ちに親指で圧迫に止血を与えて、 そして看護婦に知らせる

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上消化道出血する退院した後は守って内容を教える

  1. 正常時間に飲食する

  2. 暴飲暴食を免れる

  3. 食用刺激性食品を免れて、 コーヒーのようだ.お茶. 唐辛子.コショウなど

  4. 時間どおりに薬を飲む

  5. 時間どおりに外来診察に戻って追跡して治療する

  6. もし血を吐いて糞便あるいは黒色になることが現れるならば、 直ちに医学に治療を求めることを送るべきだ

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低い血糖の注意事項

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尿道結石の注意事項

  1.  毎日1500ccの水量を飲む

  2. カルシウムの結石の患者、 食用量を過ごす牛乳を免れる.チーズ.チョコレート.肉類.イワシ. 小さな魚ただおよび緑の葉の野菜など

  3. 尿酸の結石の患者、 食用内臓を免れる.薫製品、 キノコなど

  4. 医者の指示によって薬を飲む

  5. もし下記の病状があれば、 最も速く帰って診察を下さい

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病気を診察した後の看護指導: 急性の腸胃炎

  1. 急性の期限は食べることを禁止するべきだ 6-8 時間、 腸を使用するで休んで、 病状があって軽減した後に、 更に口を通じて(通って)薄い飲食にそして少量の多い食事の方式を採取することを与える

  2. 消化しやすくて、繊維質のすくない食品を食べて. 硬いの .繊維質の多いのか脂肪性食品は食用を免れるべきだ

  3.  冷い食品と刺激性のを食べないで、 例えば: .悪辣に待つ

  4. 下痢は脱水の現象を発生しやすくて、 だから水分を補充するべきだ

  5. 静かにベッドで休む

  6. 医者の指示によって薬を飲んで、時間どおりに病院の検査に帰る

  7. 持続的にもし熱が出ることを発見するならば..意識は澄んでいない.力がない.すぐ有り得てサルモネラ菌の腸カタルになる , 速く必ず急診に帰って診察しなければならない

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病気を診察した後の看護指導: 頭が痛い

  1. 頭部をマッサージして筋肉を緩ませることができる

  2. やさしい照明して、静かな部屋の内で休んで、 やさしい音楽を聞く

  3. 生活の圧力を軽減することを試みる

  4. 医者の指示によって薬を飲む

  5. もし下記の病状があれば、 最も速く帰って診察を下さい

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病気を診察した後の看護指導: 尿道感染

  1. 病状: 小便の時に痛みの感じがあって、小便が近い

  2. 以上の病状があって、必ず病院の検査にしなければならない、尿液検査は正常で、決して病状を感じて消えてなくなるのではない

  3. 時間どおりに薬を飲んで、 多く水を飲んで、 小便を抑えることを免れて、 3-4時間の解ごとに一回小便をする

  4. 刺激性食品を食べることをやめて、 例えば: カレイ. からし粉. ニンニク. 唐辛子. コショウ. 酒など

  5. 治療の時、性生活を免れるべきで、 そしてゆったりして、綿のズボンをはいて、 必要の時夫婦は同時に治療を受ける

  6. 良好で衛生的な習慣をついて、 女性は小便の後でトイレットペーパーを使って、前から拭いて、 乾燥していることを維持する

  7. もし下記の病状があれば、 最も速く帰って診察を下さい

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頭部外傷の患者は家へ帰る後での注意事項

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